弓形蟲igm抗體陽性通常提示近期感染弓形蟲，可能由接觸貓糞、食用未煮熟的肉類或母嬰垂直傳播引起。弓形蟲感染可分為隱性感染和顯性感染，顯性感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛等癥狀。孕婦感染可能影響胎兒發(fā)育，需特別重視。
1、接觸貓糞
貓是弓形蟲的終末宿主，其糞便中可能含有弓形蟲卵囊。清理貓砂盆或接觸被貓糞污染的土壤后未徹底洗手，可能導(dǎo)致感染。日常需避免直接接觸貓糞，清理貓砂時戴手套，完成后用肥皂洗手。孕婦應(yīng)盡量避免清理貓砂盆。
2、食用生肉
豬、牛、羊等動物肌肉中可能含有弓形蟲包囊。食用未完全煮熟的肉類或未經(jīng)巴氏消毒的乳制品可能感染。肉類應(yīng)烹飪至內(nèi)部溫度達(dá)到71攝氏度以上，處理生肉后需徹底清潔廚具和雙手。孕婦應(yīng)避免食用生肉制品。
3、母嬰傳播
孕婦首次感染弓形蟲可能通過胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性弓形蟲病。孕期需定期進(jìn)行血清學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)igm抗體陽性需進(jìn)一步檢測確認(rèn)。確診感染的孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙酰螺旋霉素片等藥物治療，降低胎兒感染風(fēng)險。
4、免疫功能低下
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群感染弓形蟲后易發(fā)展為嚴(yán)重疾病，可能出現(xiàn)腦炎、肺炎等并發(fā)癥。這類人群需避免接觸可能傳染源，出現(xiàn)癥狀需及時就醫(yī)。治療可選用磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、輸血或器官移植
極少數(shù)情況下可通過輸血或器官移植傳播弓形蟲。獻(xiàn)血者和器官捐獻(xiàn)者應(yīng)進(jìn)行弓形蟲抗體篩查。接受移植后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱需考慮弓形蟲感染可能，確診后需使用復(fù)方磺胺甲惡唑片等藥物治療。
弓形蟲igm抗體陽性者應(yīng)避免再次接觸感染源，孕婦和免疫功能低下者需定期復(fù)查抗體水平。日常飲食需確保肉類充分煮熟，蔬菜水果徹底清洗，避免飲用未經(jīng)處理的水源。家中養(yǎng)貓需定期驅(qū)蟲，保持貓砂盆清潔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛、視力模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行用藥。弓形蟲感染多數(shù)預(yù)后良好，但孕婦和免疫缺陷者需密切隨訪。