肺結(jié)核患者發(fā)燒通常表現(xiàn)為午后低熱或持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱，可能伴有盜汗、乏力等癥狀。肺結(jié)核引起的發(fā)熱主要與結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)有關(guān)，需結(jié)合痰培養(yǎng)、胸部影像學(xué)等檢查明確診斷。
肺結(jié)核患者的發(fā)熱特點(diǎn)具有一定規(guī)律性。午后低熱是典型表現(xiàn)，體溫多在37.5-38.5攝氏度波動(dòng)，部分患者可呈現(xiàn)弛張熱型。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常規(guī)退熱藥物效果不明顯。發(fā)熱時(shí)多伴隨明顯盜汗，尤其在夜間睡眠時(shí)更為顯著。這種發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的致熱原及機(jī)體免疫反應(yīng)相關(guān)，當(dāng)肺部病灶處于活動(dòng)期時(shí)，發(fā)熱癥狀會(huì)持續(xù)存在。
少數(shù)情況下肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)高熱，體溫超過(guò)39攝氏度。這種情況多見于急性粟粒型肺結(jié)核或干酪性肺炎等重癥類型。高熱時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、呼吸急促等全身中毒癥狀，提示病情進(jìn)展迅速。部分免疫功能低下患者如艾滋病合并肺結(jié)核者，發(fā)熱表現(xiàn)可能不典型，甚至出現(xiàn)體溫正常的情況。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。治療期間需保持充足休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的補(bǔ)充。居室要定期通風(fēng)換氣，避免去人群密集場(chǎng)所，咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，采用物理降溫方法輔助退熱，但禁止自行服用退燒藥掩蓋癥狀。