骨質增生可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術治療等方式干預。骨質增生可能與關節(jié)退變、長期勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。
1、生活方式調整
減輕關節(jié)負荷是基礎干預措施,體重超標者需控制飲食熱量并增加低沖擊運動如游泳。避免長時間保持同一姿勢,久坐或久站時每1小時活動關節(jié)5分鐘。日??纱┐髯o膝等支具減少關節(jié)摩擦,選擇軟底鞋緩解足部壓力。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解軟組織粘連。紅外線照射可促進炎癥吸收,每日治療20分鐘。沖擊波治療適用于跟骨骨刺,能破壞鈣化灶并刺激組織修復,每周1次連續(xù)3周。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕關節(jié)滑膜炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨基質修復,需連續(xù)服用3個月。雙醋瑞因膠囊調節(jié)軟骨細胞代謝,改善關節(jié)功能。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)理療
針灸取阿是穴及足三里等穴位,配合電針刺激緩解肌肉痙攣。中藥熏蒸選用威靈仙、透骨草等藥材,通過蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。推拿手法以滾法、揉法松解軟組織,注意避免直接按壓骨贅部位。
5、手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于伴有游離體的患者,通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關節(jié)置換術用于終末期關節(jié)畸形,需評估患者心肺功能及骨質條件。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)活動度,3個月內避免負重。
日常需保持適度關節(jié)活動,太極拳等低強度運動有助于維持關節(jié)靈活性。飲食注意補充鈣質及維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。避免爬山、爬樓梯等加重關節(jié)磨損的活動,睡眠時可在膝關節(jié)下方墊軟枕減輕壓力。出現(xiàn)夜間靜息痛或關節(jié)交鎖癥狀時應及時復查。