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咳嗽、喉嚨痛是怎么回事

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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咳嗽、喉嚨痛可能由急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃體炎、胃食管反流病、過敏反應等原因引起,可通過休息飲水、對癥用藥、抗感染治療、抑制胃酸、抗過敏等方式緩解。

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是最常見的原因,通常由病毒引起,如鼻病毒、腺病毒等。患者除咳嗽、喉嚨痛外,常伴有鼻塞、流涕、打噴嚏、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用復方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀,使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,使用西瓜霜潤喉片緩解咽喉疼痛。日常需多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。

二、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的急性炎癥,多由病毒感染或細菌感染導致,也可能因粉塵、煙霧刺激誘發(fā)。主要癥狀為喉嚨痛,吞咽時加重,可伴有咽干、咽癢、咳嗽。治療需針對病因,細菌感染者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片進行抗感染治療,同時可配合使用銀黃含片或復方草珊瑚含片緩解局部不適。避免吸煙、飲酒及進食辛辣刺激性食物。

三、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,主要由A組乙型溶血性鏈球菌等細菌感染引起。典型癥狀為劇烈喉嚨痛,常放射至耳部,伴有吞咽困難、高熱、畏寒,扁桃體可見紅腫或有膿性分泌物。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如青霉素V鉀片或羅紅霉素膠囊。高熱疼痛明顯時,可配合使用對乙酰氨基酚片退熱鎮(zhèn)痛。注意口腔衛(wèi)生,用溫鹽水漱口有助于緩解癥狀。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的疾病,胃酸和胃蛋白酶可刺激咽喉部黏膜,導致慢性咳嗽和喉嚨痛,這種咳嗽常在平臥或進食后加重,可能伴有反酸、燒心、胸骨后灼痛感。治療目標是控制反流、緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片。同時需調(diào)整生活方式,如睡前不進食、抬高床頭、避免高脂及辛辣食物。

五、過敏反應

過敏反應是機體對花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原產(chǎn)生的異常免疫反應,可引發(fā)過敏性鼻炎或過敏性咽喉炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、喉嚨發(fā)癢或疼痛,常伴有打噴嚏、流清涕、鼻塞、眼癢等癥狀。治療關(guān)鍵在于避免接觸已知過敏原,癥狀發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,如氯雷他定片或西替利嗪片,以減輕過敏反應。對于持續(xù)性癥狀,需在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和管理。

出現(xiàn)咳嗽、喉嚨痛癥狀時,應注意充分休息,保證每日充足的飲水量,以溫水為佳,有助于保持咽喉濕潤、稀釋痰液。飲食宜清淡、易消化,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免油炸、辛辣、過甜及過冷的食物刺激咽喉。保持居住環(huán)境空氣清新,濕度適宜,可使用加濕器。若癥狀持續(xù)超過一周無緩解,或出現(xiàn)高熱、呼吸困難、咳膿痰、聲音嘶啞加劇、吞咽極度困難等情況,應及時前往醫(yī)院就診,明確診斷后進行針對性治療,切勿自行長期服用抗生素或鎮(zhèn)咳藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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