老人上半身哆嗦可能與帕金森病、特發(fā)性震顫、低鈣血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)或腦缺血等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、帕金森病
帕金森病是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。震顫多從一側(cè)手部開(kāi)始,逐漸累及上肢和軀干??赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫是一種良性運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,常見(jiàn)于手部,也可累及頭部和軀干??赡芘c遺傳因素有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可無(wú)須治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片或撲米酮片。
3、低鈣血癥
低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起肌肉痙攣或震顫。常見(jiàn)于維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等情況。可通過(guò)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇軟膠囊等糾正鈣代謝異常。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多可能導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,表現(xiàn)為手抖、心悸等癥狀??赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲狀腺功能。
5、腦缺血
腦動(dòng)脈硬化或短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致局部腦組織供血不足,引起不自主運(yùn)動(dòng)。常伴有頭暈、肢體無(wú)力等癥狀。需完善頭顱CT或MRI檢查,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善腦循環(huán)。
老人出現(xiàn)上半身哆嗦癥狀時(shí),家屬應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免讓老人過(guò)度疲勞或情緒激動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)陪同老人到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查以明確診斷。