小孩過敏性鼻炎過敏性咳嗽可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式緩解。過敏性鼻炎過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過敏原
家長需幫助孩子識別并避免接觸過敏原，如花粉季節(jié)減少外出，家中使用防螨床品，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免飼養(yǎng)寵物。對冷空氣敏感者外出時可佩戴口罩。保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于減少塵螨滋生。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿可緩解鼻癢、噴嚏等癥狀，適用于輕度過敏性鼻炎。西替利嗪滴劑對過敏性咳嗽伴發(fā)的支氣管高反應(yīng)性有改善作用。用藥期間家長需觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，服藥后避免駕駛或高空作業(yè)類活動。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥，需連續(xù)使用數(shù)日才顯效。布地奈德鼻噴霧劑適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎，使用前應(yīng)清潔鼻腔。長期使用需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)，防止出現(xiàn)干燥出血等局部副作用。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒適用于過敏性鼻炎合并哮喘的患兒，能阻斷白三烯引起的支氣管收縮。該藥對夜間咳嗽癥狀改善明顯，建議睡前服用。用藥期間需注意有無出現(xiàn)興奮、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
5、免疫治療
舌下含服粉塵螨滴劑適用于塵螨過敏為主的患兒，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常需要3-5年，起效后能顯著減少癥狀發(fā)作頻率。治療初期可能出現(xiàn)口腔瘙癢等局部反應(yīng)，家長需密切觀察。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥，每周用60℃以上熱水清洗床品，使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。飲食方面適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，避免食用已知過敏食物。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時到兒科或變態(tài)反應(yīng)科就診，不建議自行長期使用減充血劑類鼻噴藥物。外出游玩盡量避開植物開花密集區(qū)域，回家后及時清洗面部和鼻腔。