結(jié)腸癌治愈率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期結(jié)腸癌5年生存率可達(dá)90%以上，中晚期則顯著下降至30%-60%。
結(jié)腸癌治愈率主要取決于診斷時(shí)的臨床分期。腫瘤局限于腸壁黏膜層時(shí)屬于I期，此時(shí)癌細(xì)胞未侵犯肌層或淋巴結(jié)，通過手術(shù)完整切除后5年生存率通常超過90%。II期腫瘤已穿透腸壁但未轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，術(shù)后輔助化療可將5年生存率提升至70%-80%。III期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即使聯(lián)合放化療，5年生存率約為50%-65%。IV期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后，系統(tǒng)性治療下的5年生存率普遍低于20%。除分期外，腫瘤分化程度、基因突變狀態(tài)以及患者身體狀況也會影響預(yù)后。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者對免疫治療反應(yīng)較好，可能改善晚期病例的生存預(yù)期。
定期進(jìn)行腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，40歲以上人群建議每5-10年篩查一次。保持膳食纖維攝入量每日25-30克，限制紅肉及加工肉制品，適度運(yùn)動可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療，術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。