割眼袋選擇外切或內(nèi)切需根據(jù)皮膚松弛程度和脂肪堆積情況決定,皮膚松弛明顯者適合外切,單純脂肪膨出者適合內(nèi)切。
外切法通過(guò)下瞼睫毛下方切口去除多余皮膚和脂肪,適合中重度皮膚松弛的中老年人群。手術(shù)可同時(shí)收緊眶隔筋膜改善皺紋,但恢復(fù)期較長(zhǎng)且可能遺留細(xì)微疤痕。內(nèi)切法經(jīng)結(jié)膜面切口去除脂肪,適合皮膚彈性較好的年輕群體。該方式無(wú)外部疤痕且恢復(fù)快,但無(wú)法去除松弛皮膚。兩種術(shù)式均需避開瘢痕體質(zhì)和凝血功能障礙者,術(shù)后均可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹淤青。
外切法對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求更高,需精確評(píng)估皮膚切除量避免瞼外翻。內(nèi)切法操作相對(duì)簡(jiǎn)單但脂肪去除不足易復(fù)發(fā)。外切術(shù)后需5-7天拆線,完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。內(nèi)切術(shù)后3-5天可消腫,2周左右恢復(fù)自然。選擇時(shí)需結(jié)合術(shù)前眼瞼評(píng)估、年齡因素及預(yù)期效果綜合判斷。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和揉眼,睡眠時(shí)墊高頭部。飲食宜清淡,禁煙酒及辛辣刺激食物。定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或視力變化需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格防曬有助于預(yù)防色素沉著,拆線后可使用醫(yī)用硅酮制劑減少瘢痕。