接種九價(jià)HPV疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕一般無須終止妊娠,但需暫停后續(xù)劑次接種并加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。九價(jià)HPV疫苗屬于滅活疫苗,現(xiàn)有研究未顯示其對(duì)胎兒有明確危害,但妊娠期接種數(shù)據(jù)有限,建議完成分娩后再補(bǔ)種剩余疫苗。
目前尚無證據(jù)表明九價(jià)HPV疫苗會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。疫苗所含病毒樣顆粒不具有傳染性,不會(huì)在體內(nèi)復(fù)制,理論上對(duì)胚胎發(fā)育影響較小。全球疫苗安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,意外暴露于HPV疫苗的孕婦妊娠結(jié)局與普通人群無顯著差異。但為最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),各國(guó)指南均建議將疫苗接種推遲至產(chǎn)后。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疫苗成分過敏反應(yīng),若接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏、持續(xù)高熱或異常宮縮,需立即就醫(yī)評(píng)估。既往有習(xí)慣性流產(chǎn)史、免疫系統(tǒng)異?;蛘谑褂妹庖咭种苿┑脑袐D,應(yīng)告知醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
孕期應(yīng)按時(shí)完成產(chǎn)前檢查,特別注意宮頸癌篩查。哺乳期可正常接種剩余劑次,疫苗成分不會(huì)通過乳汁影響嬰兒。建議記錄接種時(shí)間并告知產(chǎn)科醫(yī)生,避免使用活疫苗類藥物,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)陰道出血或腹痛等異常癥狀及時(shí)就診。