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面癱吃什么藥最好

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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面癱患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、醋酸潑尼松片、阿昔洛韋片、地巴唑片等藥物。面癱可能與病毒感染、免疫異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等癥狀。

1、甲鈷胺片

甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適用于周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的面癱,可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。用藥期間可能出現(xiàn)食欲不振等不良反應(yīng),需避免與氯霉素合用。對(duì)鈷胺素過敏者禁用。

2、維生素B1片

維生素B1片參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝,有助于維持神經(jīng)正常功能。適用于營(yíng)養(yǎng)缺乏性面神經(jīng)炎,可輔助緩解肌肉無力癥狀。長(zhǎng)期大劑量使用可能引起頭痛,建議與餐同服。酗酒人群需增加劑量。

3、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片屬糖皮質(zhì)激素,能減輕神經(jīng)水腫和炎癥反應(yīng)。適用于貝爾面癱急性期,需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。可能誘發(fā)血糖升高,糖尿病患者用藥期間需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)?;顒?dòng)性胃潰瘍患者慎用。

4、阿昔洛韋片

阿昔洛韋片是抗病毒藥物,針對(duì)皰疹病毒感染引起的亨特綜合征。需在皮疹出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)開始治療,可縮短病程。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間建議多飲水防止結(jié)晶尿。

5、地巴唑片

地巴唑片為血管擴(kuò)張劑,能改善神經(jīng)微循環(huán)。適用于血管壓迫導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹,可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅等反應(yīng),低血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。建議避光保存。

面癱患者除規(guī)范用藥外,需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹,每日用溫毛巾熱敷患側(cè)10-15分鐘。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免辛辣刺激??祻?fù)期可對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若3個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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治療面癱應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑以及抗生素等藥物療效確切。糖皮質(zhì)激素主要適合于特發(fā)性面癱患者應(yīng)用;抗病毒藥物通常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用主要是合于病毒感染引起的面癱;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑主要是指b族維生素;應(yīng)用抗生素主要是針對(duì)由細(xì)菌或真菌感染引起的面癱。
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