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腳踝韌帶損傷能自愈嗎

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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腳踝韌帶損傷能否自愈需根據(jù)損傷程度判斷,輕度損傷通常可以自愈,中重度損傷一般需要醫(yī)療干預(yù)。

輕度腳踝韌帶損傷表現(xiàn)為局部輕微腫脹和疼痛,活動(dòng)時(shí)不適感較輕。這類(lèi)損傷多由扭傷或過(guò)度拉伸引起,韌帶纖維僅部分?jǐn)嗔??;謴?fù)期間建議減少負(fù)重活動(dòng),使用彈性繃帶固定,配合冰敷緩解腫脹。通常2-4周可逐漸恢復(fù),期間可進(jìn)行非負(fù)重踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

中重度損傷會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,負(fù)重時(shí)劇烈疼痛。這類(lèi)損傷常伴隨韌帶完全斷裂或撕脫性骨折,關(guān)節(jié)囊可能受累。自行愈合可能導(dǎo)致韌帶松弛、反復(fù)扭傷或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。需通過(guò)MRI明確損傷程度,多數(shù)需要支具固定4-6周,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)韌帶。未規(guī)范治療者后期易出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

腳踝韌帶損傷后應(yīng)避免早期熱敷和按摩,48小時(shí)內(nèi)以冰敷為主。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和抗阻內(nèi)翻練習(xí),使用護(hù)踝提供支撐。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若3周后仍存在明顯疼痛或關(guān)節(jié)松動(dòng)感,應(yīng)及時(shí)復(fù)查韌帶愈合情況。日常行走建議選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,避免崎嶇路面活動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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