人流術(shù)后宮腔粘連的癥狀主要有月經(jīng)量減少、周期性腹痛、閉經(jīng)、不孕、妊娠并發(fā)癥等。宮腔粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)量減少
宮腔粘連可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積減少或內(nèi)膜功能受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少，甚至點(diǎn)滴狀出血。部分患者月經(jīng)周期仍規(guī)律，但經(jīng)期縮短至1-2天。這種情況需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查確診。
2、周期性腹痛
宮腔粘連可能阻礙經(jīng)血排出，導(dǎo)致經(jīng)期出現(xiàn)下腹墜脹或痙攣性疼痛，疼痛程度與粘連嚴(yán)重程度相關(guān)。疼痛多始于月經(jīng)來潮前1-2天，持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。嚴(yán)重者可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
3、閉經(jīng)
重度宮腔粘連可能完全阻塞宮腔，導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)?；颊唠m有周期性卵巢功能變化，但子宮內(nèi)膜無法脫落形成月經(jīng)。這種情況常伴隨雌激素水平正常，孕激素試驗(yàn)陰性。
4、不孕
宮腔粘連可能影響受精卵著床，導(dǎo)致原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。輕度粘連可能表現(xiàn)為反復(fù)種植失敗，重度粘連則可能完全阻礙精子與卵子結(jié)合。不孕檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注宮腔形態(tài)評(píng)估。
5、妊娠并發(fā)癥
宮腔粘連患者妊娠后可能出現(xiàn)胎盤植入、早產(chǎn)、胎位異常等并發(fā)癥。這與子宮內(nèi)膜基底層損傷、宮腔容積縮小有關(guān)。妊娠期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)，警惕胎盤異常附著風(fēng)險(xiǎn)。
人流術(shù)后建議定期復(fù)查超聲，關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)情況；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及盆浴，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；出現(xiàn)月經(jīng)異?；蚋雇磻?yīng)及時(shí)就醫(yī)；備孕前建議進(jìn)行宮腔評(píng)估；日常保持會(huì)陰清潔，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。