冬天鼻炎癥狀加重可通過鼻腔沖洗、使用加濕器、避免冷空氣刺激、遵醫(yī)囑用藥、佩戴口罩等方式緩解。冬季鼻炎發(fā)作通常與冷空氣刺激、空氣干燥、過敏原暴露、免疫力下降、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜充血和炎癥反應(yīng)。沖洗時(shí)建議使用專用洗鼻器，水溫控制在35-37攝氏度，每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗對(duì)過敏性鼻炎和干燥性鼻炎均有改善作用，但需注意避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血。
2、使用加濕器
冬季室內(nèi)空氣干燥會(huì)加重鼻黏膜脫水，使用加濕器將濕度維持在40-60%可有效緩解鼻腔干燥。建議選擇無霧型冷蒸發(fā)加濕器，每日更換清水并定期清洗機(jī)器，避免滋生細(xì)菌。對(duì)于合并哮喘的患者，需注意控制濕度不超過60%，防止塵螨滋生。
3、避免冷空氣刺激
冷空氣直接刺激會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜血管收縮繼而擴(kuò)張，引發(fā)鼻塞流涕。外出時(shí)可佩戴保暖口罩，呼吸時(shí)盡量用鼻吸氣、口呼氣。從室外進(jìn)入溫暖環(huán)境后不要立即摘口罩，讓鼻腔逐漸適應(yīng)溫度變化。晨起時(shí)可先用熱毛巾敷鼻部再外出。
4、遵醫(yī)囑用藥
癥狀嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。慢性鼻炎患者可能需要長期使用鼻用激素控制炎癥，但需定期復(fù)查避免藥物性鼻炎。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、佩戴口罩
醫(yī)用外科口罩或防霾口罩可過濾冷空氣和粉塵，減少對(duì)鼻黏膜的物理刺激。選擇口罩時(shí)應(yīng)注意貼合度，確保能覆蓋鼻梁至下巴。N95口罩防護(hù)效果更好但呼吸阻力較大，不適合長時(shí)間佩戴。過敏性鼻炎患者建議每天更換口罩，避免過敏原積聚。
冬季鼻炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。飲食上可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)定期通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng)，床單被褥每周用60攝氏度以上熱水清洗。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。慢性鼻炎患者建議在入冬前進(jìn)行預(yù)防性治療，減少急性發(fā)作概率。