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右胸口隱隱作痛是肺癌嗎

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號(hào)

右胸口隱隱作痛不一定是肺癌,可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流或心血管疾病等因素有關(guān)。肺癌的典型癥狀通常包括持續(xù)咳嗽、痰中帶血、體重下降等,單純胸痛需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,一般無須用藥。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹,建議就醫(yī)排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常引起單側(cè)胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)癥狀明顯??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合局部理療改善癥狀。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病可能引發(fā)胸膜炎癥,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)銳痛、伴隨低熱或咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感,疼痛可放射至右胸。建議避免飽餐后平臥,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,同時(shí)減少咖啡、辛辣食物攝入。

5、心血管疾病

心絞痛或心包炎也可能表現(xiàn)為右側(cè)胸痛,尤其存在高血壓、糖尿病等高危因素時(shí)。需立即排查心電圖,必要時(shí)使用硝酸甘油片緩解癥狀,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈造影明確診斷。

日常應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)變化,避免過度按壓痛處。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病。若胸痛持續(xù)48小時(shí)以上、伴隨呼吸困難或咯血,需立即就診呼吸科或心內(nèi)科,完善胸部X線、腫瘤標(biāo)志物等檢查。肺癌篩查推薦長(zhǎng)期吸煙者每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,而非依賴單一癥狀判斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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