甲狀腺一側(cè)切除通常不會直接影響月經(jīng)周期，但術(shù)后甲狀腺功能異常可能間接導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲狀腺激素水平變化、術(shù)后用藥調(diào)整或心理壓力等因素可能成為干擾因素。
甲狀腺一側(cè)切除后，剩余甲狀腺組織通常能代償性維持正常激素分泌，月經(jīng)周期不受明顯影響。術(shù)后需定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，若出現(xiàn)甲減或甲亢可能引發(fā)經(jīng)量增多、周期延長或閉經(jīng)。部分患者因手術(shù)應(yīng)激或甲狀腺素替代劑量不足，可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)失調(diào)，多數(shù)在3-6個月內(nèi)隨激素水平穩(wěn)定而恢復(fù)。
極少數(shù)情況下，甲狀腺全切患者若未規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片，可能導(dǎo)致嚴重甲減，進而抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。合并自身免疫性甲狀腺炎者更易出現(xiàn)持續(xù)性月經(jīng)異常，需內(nèi)分泌科與婦科聯(lián)合干預(yù)。術(shù)后長期服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片也可能干擾性激素代謝。
甲狀腺術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和含硒食物如巴西堅果、牡蠣等，有助于甲狀腺激素合成。避免過量攝入十字花科蔬菜和大豆制品，定期復(fù)查甲狀腺功能。若出現(xiàn)經(jīng)期紊亂超過3個月，或伴隨嚴重脫發(fā)、體重驟變等癥狀，需及時檢查性激素六項和甲狀腺抗體。術(shù)后康復(fù)期可通過正念減壓訓(xùn)練改善心理狀態(tài)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉片或戊酸雌二醇片等藥物劑量。