宮頸癌中期通常難以徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。宮頸癌中期的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療、免疫治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
宮頸癌中期指腫瘤已突破宮頸范圍但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。此時(shí)癌細(xì)胞可能侵犯陰道上段、宮旁組織或盆腔淋巴結(jié),但尚未擴(kuò)散至膀胱、直腸等鄰近器官或遠(yuǎn)處器官。手術(shù)切除是主要治療手段,常采用廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),部分患者需聯(lián)合放射治療。放射治療包括體外照射和腔內(nèi)照射,可殺滅手術(shù)難以清除的殘留癌細(xì)胞。化學(xué)藥物治療多采用以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案,有助于縮小腫瘤體積并控制微轉(zhuǎn)移灶。靶向治療如貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成,免疫治療如PD-1抑制劑能激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。
宮頸癌中期的治療效果與腫瘤病理類型、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素相關(guān)。鱗癌對(duì)放射治療較敏感,腺癌則相對(duì)耐藥。低分化腫瘤惡性程度高,易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。存在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,5年生存率可能下降。規(guī)范的綜合治療可使部分患者獲得長(zhǎng)期生存,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。治療后可能出現(xiàn)放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,需對(duì)癥處理。復(fù)發(fā)患者可考慮二次手術(shù)或姑息性治療。
宮頸癌中期患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。治療期間注意會(huì)陰部清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查盆腔磁共振、腫瘤標(biāo)志物等項(xiàng)目,密切觀察陰道出血、疼痛等癥狀變化。家屬需給予心理支持,幫助患者建立治療信心。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別病毒感染,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。