小孩骨折后需要注意制動保護、飲食調(diào)整、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性因素引起,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)護理措施。
1、制動保護
骨折后需立即使用夾板或石膏固定患肢,避免移動造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需臥床休息。家長應(yīng)監(jiān)督孩子避免跑跳或負重活動,必要時使用拐杖輔助行走。制動時間根據(jù)骨折類型和愈合情況決定,通常需要4-8周。
2、飲食調(diào)整
骨折愈合需要充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),建議每日攝入500毫升牛奶、1個雞蛋及適量魚肉豆類。同時補充富含維生素D的食物如動物肝臟、深海魚,促進鈣吸收。避免高糖高鹽飲食影響骨骼修復(fù),可適量增加西藍花、菠菜等深色蔬菜攝入。
3、疼痛管理
急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤壕徑馓弁础?8小時內(nèi)可冰敷患處,每次15-20分鐘。家長需觀察孩子疼痛程度變化,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或肢體麻木需及時就醫(yī)。禁止自行調(diào)整止痛藥劑量。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定裝置后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期以被動活動為主,逐步過渡到主動運動。上肢骨折可練習(xí)抓握橡皮球,下肢骨折需先進行床上踝泵運動。訓(xùn)練強度以不引起明顯疼痛為度,每日2-3次,每次10-15分鐘。
5、定期復(fù)查
骨折后1周、2周、4周需復(fù)查X線觀察對位情況。家長要記錄孩子患肢腫脹消退、皮膚顏色變化等情況。若發(fā)現(xiàn)石膏過緊、肢體發(fā)紺或感覺異常應(yīng)立即就診。完全愈合后每3-6個月隨訪一次,評估骨骼發(fā)育狀況。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證充足睡眠,每日睡眠時間不少于10小時。注意保持石膏干燥清潔,洗澡時可用防水套保護。鼓勵孩子保持樂觀心態(tài),可通過閱讀、繪畫等靜態(tài)活動分散注意力。避免攝入碳酸飲料和咖啡因,防止鈣質(zhì)流失。天氣晴朗時可適當(dāng)曬太陽,促進體內(nèi)維生素D合成。若出現(xiàn)發(fā)熱、患處紅腫熱痛等感染跡象需立即就醫(yī)處理。