鼻涕有血可能由鼻腔干燥、鼻外傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)局部保濕、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量血絲混于鼻涕中，無(wú)疼痛感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
2、鼻外傷
撞擊或異物損傷鼻腔時(shí)，可能伴隨鼻部腫脹、壓痛及活動(dòng)性出血。需立即冷敷止血，若出血持續(xù)需就醫(yī)排除鼻骨骨折。禁止自行填塞紙巾等異物。
3、鼻炎
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎可能引起黏膜充血糜爛。典型癥狀為鼻癢、連續(xù)噴嚏伴血性分泌物。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑控制炎癥。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇黏膜化膿性炎癥，常見(jiàn)黃綠色膿血涕伴頭痛發(fā)熱。需通過(guò)鼻竇CT確診，急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤或惡性腫瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)鼻衄，后期可能出現(xiàn)鼻塞、面部麻木。鼻內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)新生物，確診需病理活檢。治療方式包括放射治療、鼻內(nèi)鏡切除術(shù)等。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或摳挖。冬季使用空氣加濕器，過(guò)敏人群減少接觸粉塵。若出血量較大、持續(xù)時(shí)間超過(guò)一周或伴隨視力改變、持續(xù)頭痛等癥狀，需立即就診耳鼻喉科。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者應(yīng)評(píng)估用藥方案。