一到冬天常胸悶氣短可能與氣溫變化、空氣干燥、呼吸道敏感、心血管負(fù)荷增加、慢性疾病誘發(fā)等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保暖防寒、調(diào)節(jié)濕度、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥、定期檢查等方式緩解。
1、氣溫變化
冬季寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管收縮，尤其對(duì)哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者影響更明顯。冷空氣可能引發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為胸悶、呼吸費(fèi)力。建議外出時(shí)佩戴口罩圍巾，避免直接吸入冷空氣。室內(nèi)可使用暖氣設(shè)備維持適宜溫度，但需注意通風(fēng)換氣。
2、空氣干燥
冬季濕度降低會(huì)使呼吸道黏膜脫水，纖毛運(yùn)動(dòng)能力下降，易引發(fā)干咳、氣促。干燥環(huán)境還可能加重過敏性鼻炎患者的鼻塞癥狀，間接導(dǎo)致胸悶感。使用加濕器將室內(nèi)濕度保持在40%-60%，多飲用溫水有助于緩解癥狀。
3、心血管負(fù)荷
寒冷天氣使血管收縮、血壓升高，心臟需加大泵血力度，冠心病患者可能出現(xiàn)心肌缺血性胸悶。血壓波動(dòng)較大時(shí)還會(huì)伴隨頭暈、心悸。晨起時(shí)避免突然接觸冷空氣，高血壓患者需加強(qiáng)血壓監(jiān)測，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥用量。
4、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎患者在冬季易急性發(fā)作，氣管黏膜充血水腫導(dǎo)致通氣障礙，常見咳嗽咳痰伴胸悶?？赡芘c流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、多索茶堿膠囊等藥物。
5、冠狀動(dòng)脈痙攣
寒冷刺激可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后壓榨感，與典型心絞痛癥狀相似。這類患者需避免寒冷環(huán)境劇烈活動(dòng)，可備用硝酸甘油片應(yīng)急。確診需通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，長期治療可能涉及地爾硫卓緩釋膠囊、單硝酸異山梨酯片等藥物。
冬季建議穿著保暖衣物特別是護(hù)住前胸后背，進(jìn)行室內(nèi)太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。飲食可適量增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若胸悶伴隨胸痛持續(xù)不緩解、口唇發(fā)紺或意識(shí)改變，須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)在入冬前接種流感疫苗和肺炎疫苗。