修復(fù)手術(shù)后出現(xiàn)疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、組織粘連或感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確疼痛原因后針對性處理。
手術(shù)創(chuàng)傷是術(shù)后疼痛最常見的原因。修復(fù)手術(shù)過程中會(huì)對局部組織造成切割、縫合等機(jī)械性損傷,導(dǎo)致組織水腫和炎性介質(zhì)釋放,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。這種疼痛通常表現(xiàn)為刀口周圍脹痛或刺痛,在術(shù)后1-3天最為明顯,隨著傷口愈合會(huì)逐漸減輕。
炎癥反應(yīng)也會(huì)引起術(shù)后疼痛。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)激活免疫系統(tǒng),釋放前列腺素、緩激肽等致痛物質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)降低痛閾并增強(qiáng)神經(jīng)敏感性?;颊呖赡芨械绞中g(shù)區(qū)域有灼熱感或跳痛,尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重。保持傷口清潔干燥有助于減輕炎癥反應(yīng)。
神經(jīng)敏感是另一個(gè)常見因素。手術(shù)操作可能刺激或損傷局部神經(jīng)末梢,導(dǎo)致神經(jīng)異常放電。這種疼痛常被描述為針刺樣或電擊樣,可能放射至周圍區(qū)域。神經(jīng)敏感性疼痛通常需要較長時(shí)間恢復(fù),必要時(shí)可考慮物理治療或神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
組織粘連也可能導(dǎo)致疼痛。術(shù)后纖維蛋白滲出可能使相鄰組織發(fā)生粘連,在活動(dòng)時(shí)牽拉產(chǎn)生牽扯痛。這種疼痛多表現(xiàn)為深部鈍痛,隨體位改變而加重。早期適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防嚴(yán)重粘連,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
感染是需警惕的并發(fā)癥。如果疼痛伴隨紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀,可能提示傷口感染。致病菌產(chǎn)生的毒素和炎性反應(yīng)會(huì)加劇疼痛感。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行傷口處理和抗生素治療,避免感染擴(kuò)散。
術(shù)后疼痛管理需要綜合措施。保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立坐臥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減輕不適。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激性食物。遵醫(yī)囑按時(shí)服用止痛藥物,但不要自行增加劑量。如疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物,應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后定期隨訪很重要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善局部血液循環(huán),但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。