山薊即白術(shù),具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎等功效,主要用于治療脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫自汗及胎動不安。
一、健脾益氣
白術(shù)味苦、甘,性溫,歸脾、胃經(jīng),其健脾益氣的功效在中醫(yī)臨床中應(yīng)用廣泛。這一功效主要針對脾胃氣虛證,患者常表現(xiàn)為食欲不振、飯后腹脹、大便稀溏、身體疲倦乏力、氣短懶言等癥狀。白術(shù)能增強脾胃的運化功能,促進食物的消化吸收,從而改善因脾胃虛弱導(dǎo)致的氣血生化不足。在治療上,常與黨參、茯苓、甘草等藥物配伍,例如在經(jīng)典方劑四君子湯中,白術(shù)便是核心成分之一,用于補氣健脾的基礎(chǔ)治療。對于單純因飲食不節(jié)、勞累過度引起的脾胃功能減弱,使用白術(shù)有助于恢復(fù)中焦氣機。
二、燥濕利水
白術(shù)具有顯著的燥濕利水作用,適用于體內(nèi)水濕停滯所致的各種病證。當(dāng)脾的運化水液功能失常,會導(dǎo)致水濕內(nèi)停,產(chǎn)生痰飲、水腫等問題。例如,患者可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸、咳嗽痰多清稀,或是肢體浮腫、小便不利等癥狀。白術(shù)能通過健脾來促進水液的代謝,使多余的水濕從小便排出。在治療痰飲的苓桂術(shù)甘湯中,白術(shù)與茯苓、桂枝等配伍,共同起到溫陽化飲、健脾利濕的效果。對于水腫,無論是全身性還是局部性的,只要病機屬于脾虛濕盛,白術(shù)都是常用的利水消腫藥物。
三、止汗
白術(shù)的止汗功效特指治療表虛自汗。這種出汗并非由天氣炎熱或劇烈運動引起,而是由于衛(wèi)氣不固,腠理疏松,在輕微活動或靜坐時就不自主地大量出汗,常伴有怕風(fēng)、容易感冒等癥狀。白術(shù)能通過補益脾肺之氣,鞏固肌表,從而減少津液外泄。在臨床上,治療表虛自汗常將白術(shù)與黃芪、防風(fēng)等藥物同用,如玉屏風(fēng)散,該方是益氣固表止汗的代表方劑。對于產(chǎn)后體虛、大病初愈或素體氣虛導(dǎo)致的多汗癥,使用白術(shù)進行調(diào)理有助于改善體質(zhì),減少出汗。
四、安胎
在婦科領(lǐng)域,白術(shù)常用于治療脾虛氣弱所致的胎動不安。孕婦若脾胃虛弱,氣血生化之源不足,無法充分濡養(yǎng)胎兒,則可能導(dǎo)致胎元不固,出現(xiàn)小腹墜脹、陰道少量出血、腰酸等先兆流產(chǎn)跡象。白術(shù)能健脾益氣,使氣血充足,胎元得固。常與黃芩、砂仁、桑寄生等安胎藥物配伍使用。導(dǎo)致胎動不安的原因復(fù)雜,除脾虛外,還有腎虛、血熱、血瘀等多種證型,須經(jīng)中醫(yī)師辨證后用藥,不可自行盲目使用。
五、其他功效
除了上述主要功效,白術(shù)在中醫(yī)應(yīng)用中還有一些延伸用途。例如,因其能健脾燥濕,對于濕邪困阻中焦導(dǎo)致的長期低熱不退,即中醫(yī)所謂的“濕溫”發(fā)熱,白術(shù)可與清熱化濕的藥物如黃芩、滑石等同用。白術(shù)還能治療風(fēng)濕痹痛,尤其是屬于寒濕性質(zhì)的關(guān)節(jié)肌肉酸痛,常與祛風(fēng)濕藥如羌活、獨活等配伍,取其健脾祛濕之功以增強療效?,F(xiàn)代藥理研究也提示,白術(shù)具有調(diào)節(jié)胃腸運動、增強免疫力、保肝、利尿、抗腫瘤等作用,為其傳統(tǒng)功效提供了一定的科學(xué)依據(jù)。
白術(shù)作為一味常用中藥,其應(yīng)用以辨證論治為基礎(chǔ)。日常養(yǎng)生中,對于脾胃虛弱、濕氣較重的人群,可在中醫(yī)師指導(dǎo)下適量使用白術(shù)藥膳進行調(diào)理,如白術(shù)茯苓粥、白術(shù)陳皮茶等。但白術(shù)性偏溫燥,對于陰虛內(nèi)熱、津液虧耗所致的口干舌燥、便秘等證則應(yīng)慎用。任何用藥都須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,不可自行長期大量服用,以免誤用或產(chǎn)生不良反應(yīng)。保持良好的飲食作息習(xí)慣,適度運動,才是維護脾胃健康的根本。