霉菌感染口腔即口腔念珠菌病,其癥狀主要有口腔黏膜白斑、黏膜紅腫疼痛、味覺(jué)改變、口角炎、吞咽不適等。
一、口腔黏膜白斑
這是口腔念珠菌病最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或乳白色的斑點(diǎn)或斑塊,形似凝乳或奶皮,可出現(xiàn)在舌面、頰黏膜、上顎等部位。這些白斑通常不易被擦掉,若用力擦除,其下方黏膜可能出現(xiàn)充血、糜爛或出血。這種情況通常與白色念珠菌的過(guò)度增殖有關(guān),患者可能因免疫力下降、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素吸入劑而誘發(fā)。
二、黏膜紅腫疼痛
感染區(qū)域的黏膜可能出現(xiàn)明顯的紅腫、充血,并伴有燒灼感或疼痛,尤其在進(jìn)食刺激性食物或過(guò)熱食物時(shí)疼痛加劇。疼痛可能影響正常進(jìn)食和飲水,導(dǎo)致患者食欲減退。這種情況可能與真菌及其代謝產(chǎn)物刺激黏膜,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)有關(guān),常伴隨白斑同時(shí)出現(xiàn)。
三、味覺(jué)改變
患者可能會(huì)感到口腔內(nèi)有金屬味、苦味或味覺(jué)遲鈍,感覺(jué)食物味道異常。這是由于真菌感染影響了舌乳頭,特別是舌背部的菌狀乳頭和絲狀乳頭,干擾了正常的味覺(jué)感受功能。味覺(jué)改變常使患者食欲下降,影響營(yíng)養(yǎng)攝入。
四、口角炎
表現(xiàn)為口角皮膚及黏膜的潮紅、浸漬、皸裂、脫屑,有時(shí)可見(jiàn)黃白色分泌物或結(jié)痂,張口時(shí)可能因牽拉而疼痛或出血。這屬于念珠菌性口角炎,常因唾液浸漬、維生素缺乏或真菌直接感染所致,在老年無(wú)牙頜患者或佩戴不良義齒者中較為常見(jiàn)。
五、吞咽不適
當(dāng)感染蔓延至咽部或食管時(shí),可能出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽時(shí)有異物感或梗阻感,嚴(yán)重時(shí)可能因疼痛而懼怕吞咽。這種情況提示感染可能已超出口腔范圍,發(fā)展為念珠菌性食管炎,多見(jiàn)于免疫功能嚴(yán)重受損的個(gè)體,需要更積極的醫(yī)療干預(yù)。
口腔念珠菌病的日常護(hù)理重點(diǎn)在于維持口腔清潔與平衡。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔和舌頭,飯后用溫鹽水或醫(yī)生推薦的無(wú)酒精漱口水漱口。若佩戴義齒,每日睡前務(wù)必取下并徹底清潔。飲食上應(yīng)避免高糖分食物和飲料,因其可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng),可適量增加富含益生菌的酸奶等食品。注意休息,保證充足睡眠,有助于提升免疫力。若癥狀持續(xù)或加重,特別是出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)熱等跡象,須及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整抗真菌治療方案,切勿自行停藥或更改用藥方案。