屁股摔跤后坐骨疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨疼痛通常由軟組織損傷、坐骨神經(jīng)受壓、骨折、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免久坐或壓迫患處。使用軟墊分散坐骨壓力，建議側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭保持脊柱中立位。持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)下肢麻木需就醫(yī)。
2、冷敷熱敷
受傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每日3次。皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超聲治療可促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法能緩解深層疼痛。康復(fù)期在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
經(jīng)CT確診為坐骨結(jié)節(jié)骨折移位超過3毫米或合并神經(jīng)損傷時(shí)，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根保守治療無效者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，避免辛辣刺激食物。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身。日常坐姿需保持脊柱直立，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)大小便失禁、下肢肌力下降等緊急癥狀須立即急診處理。