包皮又癢又疼可能與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染、物理刺激等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎是包皮和龜頭部位的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀?？赡芘c局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌或真菌感染有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物，嚴(yán)重者需口服抗生素如頭孢克洛膠囊。
2、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、避孕套等過敏原可能導(dǎo)致包皮局部過敏，出現(xiàn)瘙癢、刺痛感。需立即停止接觸過敏原，用清水沖洗患處，必要時遵醫(yī)囑服用氯雷他定片緩解癥狀。日常應(yīng)選擇無刺激的清潔產(chǎn)品。
3、真菌感染
白色念珠菌等真菌感染可引起包皮潮紅、脫屑伴劇烈瘙癢。常見于糖尿病患者或免疫力低下人群。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，保持局部干燥清潔，避免抓撓。
4、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染會導(dǎo)致包皮化膿性炎癥，伴隨明顯疼痛和滲出。需進(jìn)行分泌物檢測，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或左氧氟沙星片，治療期間避免性生活。
5、物理刺激
過度清洗、摩擦或衣物過緊可能造成機械性損傷，引起局部刺痛和不適。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部刺激，用溫水清潔后涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚屏障。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗包皮垢，避免使用刺激性洗劑。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，飲食上減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍、分泌物增多等情況，須立即到泌尿外科就診，進(jìn)行分泌物培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確診斷，切勿自行用藥延誤病情。兒童出現(xiàn)類似癥狀時家長應(yīng)注意觀察排尿情況，幫助清潔時可輕柔翻開包皮，但避免強行剝離粘連部位。