聲帶息肉是發(fā)生在聲帶邊緣的良性增生性病變，主要表現(xiàn)為聲嘶、發(fā)音費(fèi)力、咽喉異物感等癥狀。聲帶息肉的形成可能與過度用聲、慢性炎癥刺激、胃酸反流等因素有關(guān)。
1、外觀特征
聲帶息肉通常呈半透明或淡紅色，表面光滑，多為單側(cè)發(fā)生，形態(tài)可表現(xiàn)為帶蒂的球形或廣基的梭形。息肉大小從米粒至黃豆不等，質(zhì)地柔軟，在發(fā)聲時可能隨氣流擺動。通過喉鏡檢查可見息肉與正常聲帶組織界限清晰。
2、早期癥狀
早期可能僅表現(xiàn)為間斷性聲嘶，晨起時癥狀較輕，隨著用聲時間延長逐漸加重。部分患者會感覺咽喉部有粘痰附著感，頻繁清嗓但無法緩解。發(fā)音時可能出現(xiàn)氣息聲或音調(diào)改變，高音區(qū)發(fā)音困難尤為明顯。
3、進(jìn)展期表現(xiàn)
隨著息肉增大，聲嘶會持續(xù)存在且逐漸加重，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致失聲。患者常需用力發(fā)聲才能發(fā)出聲音，伴隨咽喉干燥、灼熱感。長時間說話后可能出現(xiàn)咽喉疼痛，部分患者會出現(xiàn)反射性咳嗽。
4、伴隨體征
多數(shù)患者喉部檢查可見聲帶充血水腫，息肉周圍黏膜可能出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。部分病例會合并聲帶小結(jié)或接觸性潰瘍。胃酸反流引起的息肉可能伴隨喉后部黏膜紅斑、肉芽腫等喉咽反流特征性改變。
5、鑒別特征
需與聲帶囊腫、乳頭狀瘤、白斑等病變區(qū)分。囊腫多呈淡黃色囊性結(jié)構(gòu)；乳頭狀瘤表面呈桑葚狀凹凸不平；白斑為聲帶表面白色角化斑塊。惡性腫瘤通常質(zhì)地較硬，生長迅速，可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。
聲帶息肉患者應(yīng)注意聲帶休息，避免大聲喊叫或長時間說話，戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣濕潤。胃酸反流者需睡前3小時禁食，抬高床頭。可配合蒸汽吸入緩解喉部不適，若保守治療2-3個月無效或息肉較大影響呼吸時，建議及時就診行喉顯微手術(shù)切除。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲1-2周，逐步恢復(fù)發(fā)聲訓(xùn)練。