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受刺激后出現(xiàn)精神異常

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楊樂(lè)金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

受刺激后出現(xiàn)精神異??赡芘c急性應(yīng)激反應(yīng)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等疾病有關(guān)。精神異常通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、行為異常、認(rèn)知功能障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理評(píng)估和針對(duì)性治療。

1、急性應(yīng)激反應(yīng)

急性應(yīng)激反應(yīng)通常由突發(fā)重大生活事件刺激引起,表現(xiàn)為短暫性情緒崩潰或行為紊亂??赡芘c個(gè)體心理承受能力較弱有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括心悸、顫抖、短暫意識(shí)模糊等。治療上以心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物,嚴(yán)重者可考慮住院觀察。

2、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙多發(fā)生于經(jīng)歷重大創(chuàng)傷事件后,癥狀可持續(xù)數(shù)月,主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷場(chǎng)景閃回、噩夢(mèng)、情感麻木等??赡芘c大腦杏仁核過(guò)度激活有關(guān)。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法,藥物可選用舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁劑,配合哌唑嗪片改善睡眠障礙。

3、焦慮癥

焦慮癥患者受刺激后可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作,表現(xiàn)為過(guò)度換氣、瀕死感等軀體癥狀。與遺傳因素及神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)。治療包括放松訓(xùn)練和藥物干預(yù),常用艾司西酞普蘭片、度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,急性發(fā)作時(shí)可使用氯硝西泮片緩解癥狀。

4、抑郁癥

長(zhǎng)期心理刺激可能導(dǎo)致抑郁癥,核心癥狀為持續(xù)情緒低落和興趣減退。與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)。治療需結(jié)合心理治療和藥物,可選用氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等抗抑郁藥,嚴(yán)重病例可考慮經(jīng)顱磁刺激治療。

5、精神分裂癥

精神分裂癥患者受刺激后易出現(xiàn)幻覺(jué)妄想等陽(yáng)性癥狀,可能與多巴胺系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。需長(zhǎng)期使用抗精神病藥物如奧氮平片、利培酮口服液控制癥狀,配合社會(huì)技能訓(xùn)練。早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,家屬應(yīng)避免刺激患者并監(jiān)督規(guī)律服藥。

對(duì)于出現(xiàn)精神異常者,家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜穩(wěn)定,避免二次刺激。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和維生素B族食物。建議建立規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,同時(shí)定期復(fù)診評(píng)估病情變化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷傾向,須立即聯(lián)系精神科急診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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