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鼻子流鼻血什么原因

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

鼻子流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。流鼻血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,多數(shù)情況下可通過(guò)壓迫止血等簡(jiǎn)單方式緩解,若反復(fù)發(fā)作或出血量大需及時(shí)就醫(yī)。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。

2、外傷

鼻部撞擊或異物插入會(huì)直接損傷黏膜血管,常伴隨局部疼痛和腫脹。出血量較大時(shí)需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流。若外傷嚴(yán)重或伴有骨折,需急診處理。

3、鼻炎

過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻動(dòng)作易誘發(fā)血管破裂。患者可能同時(shí)存在鼻癢、打噴嚏癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育或后天外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊變薄,輕微刺激即可出血??赡馨殡S鼻塞、頭痛癥狀。確診需鼻內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。

5、血液疾病

血小板減少性紫癜、血友病或白血病等疾病會(huì)引發(fā)出凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性鼻出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需血液科完善凝血功能、骨髓穿刺等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。

日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或挖鼻。出血時(shí)保持鎮(zhèn)靜,坐位前傾身體,用拇指和食指持續(xù)壓迫鼻翼軟組織部10分鐘。若出血持續(xù)超過(guò)20分鐘、出血量大或伴有頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)排查病因。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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