引起房顫的常見原因主要有遺傳因素、高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進癥、心肌病等。

一、遺傳因素

部分房顫患者具有明顯的家族聚集性，這與特定的基因突變有關。這些遺傳因素可能導致心臟電傳導系統(tǒng)或心肌結構存在先天異常，使得心房更容易發(fā)生快速且不規(guī)則的顫動。對于有家族史的人群，應定期進行心電圖等心臟相關檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)。雖然遺傳因素難以改變，但通過控制其他可干預的風險因素，如健康飲食和規(guī)律運動，有助于降低房顫的發(fā)病概率。

二、高血壓

長期未得到良好控制的高血壓是導致房顫最常見的原因之一。持續(xù)的高血壓會使左心房壓力增高，心房壁逐漸增厚、擴張，心肌纖維化，從而改變心房的電生理特性，容易引發(fā)房顫?；颊咄ǔ０橛蓄^暈、頭痛等癥狀。治療上，除了嚴格遵醫(yī)囑使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等，還需堅持低鹽飲食、控制體重和監(jiān)測血壓。

三、心臟瓣膜病

風濕性心臟病、二尖瓣狹窄或關閉不全等心臟瓣膜病變，會直接影響心房的結構和功能。瓣膜問題導致血液在心房內流動不暢，心房長期承受異常壓力而擴大，最終誘發(fā)房顫?；颊叱Ｓ行募隆舛?、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)瓣膜病，可能包括藥物治療，如地高辛片、呋塞米片，或在醫(yī)生評估后進行瓣膜修復或置換手術。

四、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥患者體內甲狀腺激素水平過高，會過度刺激心臟，使心率增快，心臟收縮力增強，長期如此可導致心臟結構和電活動不穩(wěn)定，從而引發(fā)房顫。患者常伴有多汗、消瘦、易激動等癥狀。治療關鍵在于控制甲亢，需在醫(yī)生指導下使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，并可能需要使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片來控制心率，改善房顫癥狀。

五、心肌病

擴張型心肌病、肥厚型心肌病等原發(fā)性心肌疾病，會導致心肌本身的結構和功能發(fā)生嚴重損害。心房肌的病變使得電信號傳導異常，極易形成房顫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心力衰竭的癥狀，如呼吸困難、下肢水腫。治療主要針對心肌病本身，包括使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑，以及利尿劑如螺內酯片等，嚴重者可能需要考慮心臟再同步化治療或心臟移植。

了解房顫的常見原因后，積極管理可控風險因素至關重要。日常生活中應保持健康的生活方式，包括均衡飲食，限制鈉鹽和飽和脂肪的攝入，多吃蔬菜水果和全谷物；堅持適度的體育鍛煉，如快走、游泳；嚴格戒煙限酒；學會管理壓力，保證充足睡眠。對于已確診高血壓、糖尿病等慢性病患者，務必遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期監(jiān)測相關指標。一旦出現(xiàn)心慌、心悸、頭暈或不明原因的乏力等癥狀，應及時就醫(yī)，通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確診斷，并在心血管專科醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療與長期管理，以降低腦卒中等嚴重并發(fā)癥的風險。