乳房疼痛通常需要根據(jù)具體情況決定是否檢查,偶發(fā)輕微疼痛可能與生理變化有關(guān),持續(xù)或劇烈疼痛建議就醫(yī)排查。
乳房疼痛在月經(jīng)周期前較為常見,與激素水平波動導致乳腺組織充血水腫有關(guān)。這種疼痛多為雙側(cè)彌漫性脹痛,月經(jīng)結(jié)束后可自行緩解。穿戴過緊內(nèi)衣、劇烈運動后局部擠壓也可能引發(fā)短暫隱痛,調(diào)整內(nèi)衣松緊度或避免外力撞擊后癥狀多能改善。部分女性在排卵期因雌激素水平升高出現(xiàn)乳房敏感,表現(xiàn)為觸碰痛或針刺感,通常2-3天自行消失。
非周期性疼痛需引起重視,單側(cè)固定位置刺痛可能提示乳腺囊腫或纖維腺瘤。伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷的持續(xù)疼痛可能與導管內(nèi)乳頭狀瘤相關(guān)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)新發(fā)乳房疼痛需排除惡性腫瘤可能,乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊,但部分病例會先出現(xiàn)間歇性牽拉痛。外傷后持續(xù)加重的脹痛需超聲檢查排除血腫形成,哺乳期突發(fā)灼熱痛伴發(fā)熱需警惕急性乳腺炎。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,采用指腹按壓法從外上象限開始環(huán)形觸診。40歲以上女性每年應(yīng)進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,有家族史者可提前至35歲開始篩查。日常避免高脂飲食和過量咖啡因攝入,選擇透氣無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。若疼痛影響睡眠或持續(xù)超過兩周未緩解,應(yīng)及時至乳腺專科完善影像學檢查。