咬東西后牙疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，咬東西時(shí)食物壓迫齲洞可刺激牙本質(zhì)引發(fā)疼痛。淺齲可能無自覺癥狀，中齲遇冷熱酸甜敏感，深齲會出現(xiàn)明顯咬合痛。需通過補(bǔ)牙修復(fù)缺損，常用填充材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時(shí)，咀嚼壓力會使裂紋擴(kuò)張刺激牙髓神經(jīng)。早期表現(xiàn)為定點(diǎn)性咬合痛，裂紋加深后可能出現(xiàn)自發(fā)痛。根據(jù)裂紋深度可選擇調(diào)頜、樹脂粘接或全冠修復(fù)，嚴(yán)重者需根管治療。

3、牙周炎

牙周組織炎癥會導(dǎo)致牙齒支持力下降，咬合時(shí)出現(xiàn)鈍痛或松動感。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，局部可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物。

4、牙髓炎

牙髓感染后會產(chǎn)生放射性疼痛，咬合時(shí)壓力加劇疼痛，夜間痛感更明顯。急性期需開髓減壓，慢性期需根管治療。臨床常用根管沖洗藥物如次氯酸鈉溶液、氯己定溶液等。

5、根尖周炎

根尖周圍組織炎癥會導(dǎo)致牙齒浮出感，咬合時(shí)出現(xiàn)劇烈跳痛。X線可見根尖陰影。急性期需切開引流，慢性期行根管治療，嚴(yán)重者需根尖切除術(shù)?？膳浜鲜褂妙^孢克洛膠囊、奧硝唑片等抗生素。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔牙縫。避免用患牙咀嚼硬物，減少冷熱刺激。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。牙周炎患者可每日用溫鹽水漱口，牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。