拔牙可能導(dǎo)致短期出血腫脹、鄰牙移位、咬合紊亂等危害，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)干槽癥或頜骨感染。拔牙的危害主要有創(chuàng)口感染、神經(jīng)損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙槽骨吸收、干槽癥等。

1、創(chuàng)口感染

拔牙后創(chuàng)口暴露于口腔環(huán)境，若未規(guī)范護(hù)理易受細(xì)菌侵襲。常見(jiàn)表現(xiàn)為局部紅腫疼痛加劇，伴隨膿性分泌物或發(fā)熱。建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙，遵醫(yī)囑使用甲硝唑片或頭孢克肟膠囊預(yù)防感染，出現(xiàn)持續(xù)跳痛需及時(shí)復(fù)診。

2、神經(jīng)損傷

下頜智齒拔除時(shí)可能損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致同側(cè)下唇及牙齦麻木。多數(shù)為暫時(shí)性損傷，3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需配合維生素B12片和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。術(shù)前影像評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)時(shí)間張口操作可能引發(fā)關(guān)節(jié)區(qū)彈響、疼痛或張口受限。急性期可通過(guò)熱敷和雙氯芬酸鈉緩釋片緩解，慢性患者需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗或咬合板治療。避免術(shù)后立即進(jìn)食硬物可預(yù)防癥狀加重。

4、牙槽骨吸收

缺牙區(qū)骨組織因失去功能性刺激會(huì)逐漸萎縮，影響后期種植修復(fù)效果。骨量嚴(yán)重不足者需先進(jìn)行骨粉植入術(shù)，日常可補(bǔ)充鈣爾奇D片和維生素D3滴劑延緩吸收進(jìn)程。

5、干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致的劇烈疼痛，多發(fā)于術(shù)后3-5天。需徹底清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合奧硝唑分散片控制厭氧菌感染。吸煙者和口服避孕藥人群發(fā)生率較高，術(shù)前應(yīng)充分告知風(fēng)險(xiǎn)。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免漱口和吮吸動(dòng)作，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物減少刺激。術(shù)后3天可改用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期缺牙者建議3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)治療，防止鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，糖尿病患者或免疫力低下者需加強(qiáng)術(shù)前評(píng)估。