胃反酸可能由胃食管反流病、功能性消化不良、飲食刺激、妊娠反應(yīng)、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、口腔酸苦味、噯氣等癥狀。
1、胃食管反流病
胃食管反流病是胃酸異常反流至食管引起的疾病，可能與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)。典型癥狀包括夜間平臥時(shí)反酸加重、吞咽疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或促動(dòng)力藥多潘立酮片。
2、功能性消化不良
胃腸動(dòng)力紊亂可導(dǎo)致胃酸分泌異常，常因進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食誘發(fā)?；颊叨喟橛猩细姑洕M、早飽感。建議調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物緩解癥狀。
3、飲食刺激
高脂飲食、辛辣食物、咖啡因或酒精可直接刺激胃酸分泌過(guò)多?？崭惯M(jìn)食酸性水果如柑橘類也可能誘發(fā)反酸。此類情況可通過(guò)避免刺激性食物、少食多餐改善。
4、妊娠反應(yīng)
孕中晚期子宮增大壓迫胃部，加之孕激素水平升高使食管括約肌松弛，約30%-50%孕婦會(huì)出現(xiàn)反酸。建議抬高床頭15厘米，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠等妊娠安全藥物。
5、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮緊張可通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌失調(diào)。這類患者可能伴隨失眠、心悸等神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。需結(jié)合心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息進(jìn)行綜合干預(yù)。
日常需避免睡前進(jìn)食3小時(shí)，穿著寬松衣物減少腹壓，體重超標(biāo)者建議減重。反酸發(fā)作時(shí)可咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸，若每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨體重下降、吞咽困難需及時(shí)消化內(nèi)科就診。記錄飲食日記有助于識(shí)別個(gè)人誘發(fā)因素，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。