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肺結(jié)節(jié)影是什么意思,嚴(yán)重嗎

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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肺結(jié)節(jié)影通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肺部類圓形或不規(guī)則形局灶性密度增高影,其嚴(yán)重性取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì),多數(shù)為良性且不嚴(yán)重,少數(shù)可能為惡性需要警惕。

如果肺結(jié)節(jié)影體積較小、邊緣光滑、形態(tài)規(guī)則且長期無變化,通??紤]為良性病變。這類結(jié)節(jié)可能是由既往肺部感染愈合后遺留的纖維化瘢痕、良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤、或非特異性炎癥反應(yīng)等所形成。在臨床上,很多微小結(jié)節(jié)屬于這種情況,醫(yī)生通常會(huì)建議定期復(fù)查,例如間隔6至12個(gè)月進(jìn)行一次胸部高分辨率CT檢查,觀察其動(dòng)態(tài)變化。對于這類良性結(jié)節(jié),一般無須特殊治療,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、避免吸入有害氣體和粉塵,有助于肺部健康。

如果肺結(jié)節(jié)影體積較大、邊緣出現(xiàn)毛刺或分葉、短期內(nèi)迅速增大、或伴有磨玻璃樣成分,則需要警惕惡性可能,例如早期肺癌。這種情況相對嚴(yán)重,需要進(jìn)一步明確診斷。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,如增強(qiáng)CT、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像或經(jīng)皮肺穿刺活檢等。一旦確診為惡性,應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)的具體病理類型、分期及患者身體狀況,制定個(gè)體化的治療方案,可能涉及手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對于改善預(yù)后至關(guān)重要。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影后,應(yīng)避免過度焦慮,但必須重視專業(yè)醫(yī)生的評估與隨訪建議。日常生活中,應(yīng)注意呼吸系統(tǒng)保護(hù),堅(jiān)持適度鍛煉以增強(qiáng)心肺功能,并保持均衡飲食,多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果。任何關(guān)于結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷和治療方案的決策,都應(yīng)在呼吸內(nèi)科或胸外科醫(yī)生的全面評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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