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總是有種心痛的感覺是怎么回事

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

總是有種心痛的感覺可能與情緒波動(dòng)、生活壓力、睡眠不足等生理性因素有關(guān),也可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、焦慮癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等疾病引起的,可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

一、情緒波動(dòng)

強(qiáng)烈的情緒變化,如悲傷、憤怒或過度興奮,可能引發(fā)心前區(qū)緊縮感或悶痛,這通常與自主神經(jīng)功能暫時(shí)紊亂有關(guān)。改善措施側(cè)重于情緒管理,例如通過深呼吸練習(xí)、與親友傾訴或從事興趣愛好來平復(fù)心情,無須特殊醫(yī)療干預(yù),癥狀多在情緒穩(wěn)定后自行緩解。

二、生活壓力

長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作或精神緊張狀態(tài),可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為胸部隱痛或不適感。這與持續(xù)的壓力激素水平影響有關(guān)。應(yīng)對(duì)方法包括制定合理的工作計(jì)劃、學(xué)習(xí)時(shí)間管理、嘗試正念冥想或進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,以幫助身心放松。

三、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)擾亂植物神經(jīng)功能,可能引起胸悶、心慌伴輕微心痛感。建立規(guī)律的作息習(xí)慣是關(guān)鍵,建議固定就寢時(shí)間,創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,睡前避免使用電子設(shè)備,白天可進(jìn)行適度戶外活動(dòng)以幫助夜間入睡。

四、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

此病可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、背部,常于勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括阿司匹林腸溶片以抗血小板聚集,單硝酸異山梨酯緩釋片以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,以及阿托伐他汀鈣片以穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂。

五、焦慮癥

焦慮癥可能與遺傳傾向、長(zhǎng)期應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突如其來的心悸、胸痛、窒息感,同時(shí)伴有過度擔(dān)憂、坐立不安。治療需綜合進(jìn)行,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),并配合認(rèn)知行為療法等心理治療。

出現(xiàn)心痛感覺時(shí),首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,停止當(dāng)前活動(dòng)并休息觀察。日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累與熬夜,飲食上宜清淡,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,戒煙限酒。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有大汗、呼吸困難、暈厥等癥狀,必須立即就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)或不明原因的胸痛,也應(yīng)盡早前往醫(yī)院心血管內(nèi)科、心理科或全科醫(yī)學(xué)科就診,進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查以明確診斷,切勿自行判斷或用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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