四個(gè)月寶寶腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨哭鬧、食欲下降等癥狀。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
家長(zhǎng)喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻或沖調(diào)奶粉濃度不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶胃腸負(fù)擔(dān)加重。未及時(shí)消毒奶瓶或輔食工具也可能引發(fā)腸道菌群紊亂。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng)，每次喂奶后豎抱拍嗝，嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉，定期煮沸消毒喂養(yǎng)用具。
2、乳糖不耐受
寶寶腸道乳糖酶分泌不足時(shí)，無(wú)法分解母乳或奶粉中的乳糖，可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴、泡沫狀大便。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否在喂奶后立即腹瀉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑或更換低乳糖配方奶粉。
3、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起蛋花湯樣水便，每日可達(dá)10余次，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，及時(shí)更換尿布清潔臀部。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需立即就醫(yī)。
4、細(xì)菌感染
大腸桿菌或沙門(mén)氏菌感染時(shí)，寶寶可能出現(xiàn)黏液膿血便、反復(fù)高熱。需醫(yī)生開(kāi)具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自使用止瀉藥。
5、過(guò)敏反應(yīng)
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)寶寶，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹、血絲便。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解蛋白奶粉，哺乳期母親需忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物。
家長(zhǎng)需保持寶寶臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡，避免進(jìn)食生冷油膩食物。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化，若腹瀉超過(guò)3天未緩解，或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等癥狀，須立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)。未確診前不要自行使用止瀉藥物，避免盲目禁食，可少量多次喂哺母乳或補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。