破羊水可通過觀察液體性狀、流量及伴隨癥狀判斷，常見表現(xiàn)為陰道突然流出無色透明液體且無法控制。羊水破裂可能與胎膜早破、感染、外傷等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)。

1、液體性狀

羊水通常為無色透明或淡黃色液體，質(zhì)地清亮稀薄無黏性，可能含有少量白色胎脂顆粒。若液體呈現(xiàn)黃綠色、棕色或帶有血絲，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫或感染。尿液或陰道分泌物通常較渾濁黏稠，與羊水性狀差異明顯。

2、流量特征

破水時(shí)液體常呈持續(xù)性流出，量多時(shí)可瞬間浸透內(nèi)褲及外衣，改變體位時(shí)流量可能增加。少量高位破膜可能表現(xiàn)為間歇性滲漏，但無法通過肌肉收縮控制。排尿或陰道分泌物通?？勺灾骺刂魄伊髁枯^小。

3、氣味鑒別

正常羊水帶有輕微腥甜味，無強(qiáng)烈刺激性氣味。若出現(xiàn)腐臭味可能提示絨毛膜羊膜炎。尿液有氨水味，白帶多帶有酸味或無明顯氣味，可通過氣味輔助判斷。

4、伴隨癥狀

破水后可能伴隨宮縮加強(qiáng)、下腹墜脹或腰骶部壓迫感。胎動(dòng)減少或異常需警惕胎兒缺氧。發(fā)熱、心率增快等全身癥狀提示感染風(fēng)險(xiǎn)。單純漏尿或分泌物增多通常無此類伴隨表現(xiàn)。

5、檢測(cè)方法

使用pH試紙檢測(cè)陰道液體，羊水呈堿性可使試紙變藍(lán)。胎膜早破檢測(cè)試紙可特異性識(shí)別羊水中胎盤α微球蛋白。超聲檢查可評(píng)估羊水量，陰道窺器檢查可見液體自宮頸口流出。

疑似破水時(shí)應(yīng)立即平臥并墊高臀部，避免站立行走導(dǎo)致臍帶脫垂。記錄破水時(shí)間、液體性狀及胎動(dòng)情況，攜帶產(chǎn)檢資料緊急就醫(yī)。妊娠期間需保持會(huì)陰清潔，避免盆浴及性生活，定期監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或液體異常變色時(shí)需告知醫(yī)生，必要時(shí)接受抗生素預(yù)防感染或促胎肺成熟治療。