嬰兒一直放屁可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸道菌群失衡等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶粉、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
嬰兒吸吮時(shí)吞入過多空氣可能導(dǎo)致頻繁排氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴并保持奶液充滿奶嘴前端。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。若哺乳期母親攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等,也可能通過乳汁影響嬰兒。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為排氣增多伴泡沫樣便、哭鬧不安??蓢L試低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶制劑,如兒歌乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)者可先排出前奶含乳糖較高再哺乳,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑。
3、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)可能引發(fā)功能性胃腸脹氣。表現(xiàn)為腹部膨隆、排氣后哭鬧緩解。可順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘,每日2-3次;或用溫毛巾熱敷腹部。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
4、食物蛋白過敏
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng),導(dǎo)致排氣增多伴濕疹、血便。母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避牛奶及制品,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗(yàn),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
5、腸道菌群失衡
剖宮產(chǎn)、抗生素使用等因素可能破壞嬰兒腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為排氣異味重、大便性狀異常??裳a(bǔ)充特定益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等。母乳中的低聚糖是天然益生元,應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。避免過度消毒喂養(yǎng)器具以保留環(huán)境中的有益菌。
家長需記錄嬰兒排氣頻率、伴隨癥狀及飲食情況,避免過度包裹或緊束腹部衣物。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡,限制辛辣刺激及產(chǎn)氣食物攝入。若排氣伴隨嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,或家庭護(hù)理3-5天無改善,應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化??啤H粘?蛇M(jìn)行蹬自行車式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫感。