兒童不長個可以掛兒科內(nèi)分泌科或兒童保健科，可能與生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、遺傳因素或慢性疾病有關(guān)。
1、兒科內(nèi)分泌科
兒科內(nèi)分泌科主要診治與激素分泌相關(guān)的生長發(fā)育問題。生長激素缺乏癥是導(dǎo)致兒童身高增長緩慢的常見原因，表現(xiàn)為身高低于同年齡同性別兒童平均身高兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上。甲狀腺功能減退也會影響兒童生長發(fā)育，可能出現(xiàn)畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗(yàn)、甲狀腺功能檢查等明確診斷。
2、兒童保健科
兒童保健科負(fù)責(zé)評估兒童整體生長發(fā)育狀況。醫(yī)生會通過測量身高體重、繪制生長曲線圖來判斷生長速度是否正常。營養(yǎng)不良是導(dǎo)致生長遲緩的常見原因，可能與挑食、偏食或消化吸收不良有關(guān)。醫(yī)生會評估飲食結(jié)構(gòu)，必要時建議進(jìn)行血常規(guī)、微量元素等檢查。
3、遺傳因素
家族性矮小或特發(fā)性矮小屬于遺傳因素導(dǎo)致的生長遲緩。父母身高較矮的兒童可能遺傳相似的生長模式，表現(xiàn)為生長速度正常但身高始終處于較低百分位。特發(fā)性矮小指身高低于平均但無明確病因的情況。醫(yī)生會通過詢問家族史、進(jìn)行骨齡評估等幫助判斷。
4、慢性疾病
慢性腎臟病、先天性心臟病、炎癥性腸病等慢性疾病可能影響營養(yǎng)吸收或消耗過多能量，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。這些疾病通常伴有其他癥狀如乏力、食欲不振、反復(fù)感染等。醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀建議相應(yīng)的專科檢查。
5、心理因素
長期心理壓力或情感剝奪可能通過影響下丘腦-垂體軸功能而抑制生長激素分泌。這類兒童可能出現(xiàn)行為異常、情緒問題等表現(xiàn)。改善家庭環(huán)境、減輕心理壓力有助于恢復(fù)正常的生長發(fā)育。
家長應(yīng)定期記錄兒童身高體重變化，提供均衡營養(yǎng)的飲食，保證充足睡眠和適量運(yùn)動。發(fā)現(xiàn)生長速度明顯減慢時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況建議相應(yīng)的檢查和治療。對于確診的生長激素缺乏癥，可能需要使用重組人生長激素注射液進(jìn)行治療。甲狀腺功能減退可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。治療期間需定期隨訪評估治療效果。