寫(xiě)字時(shí)手抖可通過(guò)調(diào)整握筆姿勢(shì)、放松肌肉、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。手抖可能與肌肉疲勞、低血糖、焦慮、特發(fā)性震顫、帕金森病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整握筆姿勢(shì)

握筆過(guò)緊或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致手部肌肉緊張性顫抖。建議采用三指捏握法，拇指與食指輕捏筆桿，中指自然托扶，手腕保持放松狀態(tài)?？墒褂梅阑P套或粗桿筆減輕握持壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)書(shū)寫(xiě)，每20分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié)。

2、放松肌肉

手部肌肉疲勞是功能性手抖的常見(jiàn)原因。書(shū)寫(xiě)前可進(jìn)行5分鐘手部熱身，包括握拳伸展、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。出現(xiàn)抖動(dòng)時(shí)立即暫停，用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘，配合輕柔按摩大魚(yú)際肌群。日常避免提重物、玩手機(jī)等重復(fù)性手部動(dòng)作。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

鎂元素缺乏可能引發(fā)肌肉震顫，每日可攝入200克深綠色蔬菜或30克堅(jiān)果。低血糖導(dǎo)致的抖動(dòng)需隨身攜帶糖果，在饑餓時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。維生素B1缺乏者應(yīng)增加全谷物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B1片。

4、心理調(diào)節(jié)

焦慮情緒會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)興奮加劇手部震顫。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張，吸氣4秒、屏息2秒、呼氣6秒循環(huán)進(jìn)行。認(rèn)知行為療法對(duì)預(yù)期性焦慮型手抖有效，建議記錄發(fā)抖時(shí)的情境與情緒變化。

5、藥物治療

特發(fā)性震顫患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片，該藥通過(guò)阻斷β受體減輕震顫幅度。帕金森病相關(guān)手抖需聯(lián)合多巴絲肼片和鹽酸苯海索片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片控制原發(fā)病。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入。書(shū)寫(xiě)時(shí)選擇穩(wěn)固的支撐平面，可嘗試使用加重筆增加穩(wěn)定性。若抖動(dòng)持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和頭部影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期手抖患者可進(jìn)行 occupational therapy 職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，學(xué)習(xí)適應(yīng)性書(shū)寫(xiě)技巧。