風(fēng)濕病的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限以及疲勞等。風(fēng)濕病可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛，常發(fā)生于手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等部位。疼痛程度可能隨活動(dòng)加重，休息后緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的疼痛通常呈對(duì)稱性分布，骨關(guān)節(jié)炎則多見于負(fù)重關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥、軟骨磨損或尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，需通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)困難，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵現(xiàn)象尤為明顯，可能與夜間炎癥因子積累有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎也可能伴隨腰背部晨僵。若晨僵持續(xù)存在，需警惕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷風(fēng)險(xiǎn)，建議通過抗炎藥物如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制癥狀。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液或軟組織水腫導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、發(fā)紅及膨隆。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的腫脹常突發(fā)且劇烈，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能伴隨多關(guān)節(jié)腫脹。腫脹嚴(yán)重時(shí)可限制關(guān)節(jié)功能，需通過超聲或MRI評(píng)估積液程度，必要時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限與關(guān)節(jié)破壞、韌帶松弛或肌肉萎縮相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難、握力下降或步態(tài)異常。晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如天鵝頸樣改變；骨關(guān)節(jié)炎患者上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限明顯?？祻?fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩功能退化。

5、疲勞

疲勞是風(fēng)濕病的全身性癥狀，與慢性炎癥消耗、睡眠障礙或貧血有關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能伴隨持續(xù)性乏力，部分人群還會(huì)出現(xiàn)低熱、食欲減退。疲勞程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，需通過調(diào)節(jié)免疫藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制原發(fā)病，同時(shí)注意補(bǔ)充營養(yǎng)及規(guī)律作息。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖，避免關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)疼痛；飲食上減少高嘌呤食物攝入以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D保護(hù)骨骼。日常可選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。