新生兒口吐泡泡可能是正常生理現象，也可能與呼吸道感染、胃食管反流、先天性發(fā)育異?；蛏窠浵到y(tǒng)疾病有關。主要有生理性唾液分泌增多、新生兒肺炎、胃食管反流病、先天性食管閉鎖、新生兒缺氧缺血性腦病等原因。
1、生理性唾液分泌增多
新生兒唾液腺發(fā)育逐漸完善，可能出現暫時性唾液分泌增多現象。表現為口腔內積聚透明泡沫狀唾液，無咳嗽、發(fā)熱等伴隨癥狀。家長需用柔軟紗布定期清潔口腔，避免唾液刺激皮膚。若持續(xù)超過2周或伴隨其他異常，需就醫(yī)排除病理性因素。
2、新生兒肺炎
肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒感染可能引起新生兒肺炎，典型表現為口吐白色泡沫樣痰液，伴有呼吸急促、鼻翼煽動等癥狀。肺部聽診可聞及濕啰音，胸片顯示斑片狀陰影。需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療，配合氧療支持。
3、胃食管反流病
食管下括約肌發(fā)育不完善導致胃內容物反流，可見泡沫樣嘔吐物，多發(fā)生在喂奶后1小時內。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴重者需使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進胃腸蠕動，鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜。
4、先天性食管閉鎖
胚胎期食管發(fā)育異常導致食管盲端形成，典型表現為生后即出現口吐泡沫伴嗆咳，插胃管受阻。需通過食管造影確診，盡早行食管吻合術。術前需禁食并靜脈補充營養(yǎng)，術后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。
5、新生兒缺氧缺血性腦病
圍產期窒息導致腦損傷時，可能出現口吐白沫伴抽搐、肌張力異常等神經系統(tǒng)癥狀。頭部MRI顯示基底節(jié)區(qū)異常信號。需在NICU進行亞低溫治療，使用苯巴比妥鈉注射液控制驚厥，甘露醇注射液降低顱內壓。
家長發(fā)現新生兒持續(xù)口吐泡泡時，應記錄發(fā)生頻率、泡泡性狀及伴隨癥狀。保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%。母乳喂養(yǎng)者母親需避免辛辣刺激飲食。每次喂奶后保持右側臥位15分鐘，使用斜坡床抬高頭部30度。若出現呼吸頻率超過60次/分、皮膚青紫或喂養(yǎng)困難等警示癥狀，須立即就診兒科急診。