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保胎為何斷斷續(xù)續(xù)出血怎么回事

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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保胎期間斷斷續(xù)續(xù)出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤位置異常、絨毛膜下血腫、子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)是妊娠早期出血的常見原因,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色出血,伴下腹隱痛。需通過超聲檢查評估胚胎發(fā)育情況,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時絕對臥床休息。

2、宮頸息肉

妊娠期雌激素水平升高易誘發(fā)宮頸息肉出血,表現(xiàn)為無痛性鮮紅色出血,常在性生活后加重。婦科檢查可見宮頸口贅生物,孕期一般采取保守觀察,若反復(fù)出血可考慮息肉摘除術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染。

3、胎盤位置異常

前置胎盤或低置胎盤可能導(dǎo)致妊娠中晚期無痛性出血,超聲檢查可明確胎盤附著位置。需限制活動并避免性生活,出血量多時需住院治療,必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

4、絨毛膜下血腫

胚胎著床時部分絨毛膜剝離形成血腫,表現(xiàn)為褐色分泌物或少量出血,可能伴隨輕微腹痛。多數(shù)可通過臥床休息自行吸收,血腫較大時需使用維生素E軟膠囊等藥物促進(jìn)吸收,定期超聲監(jiān)測血腫變化。

5、子宮內(nèi)膜炎

慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起妊娠期點(diǎn)滴出血,常伴有下腹墜脹感。需進(jìn)行病原體檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑等對胎兒安全的抗生素治療,同時配合熱敷緩解癥狀。

保胎期間出現(xiàn)出血應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋,以及新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。注意觀察出血量及顏色變化,若出血加重或出現(xiàn)組織物排出,需立即急診處理。心理上避免過度焦慮,可通過聽音樂、深呼吸等方式緩解壓力,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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