肺結(jié)核胸痛多出現(xiàn)在患側(cè)胸部，以單側(cè)前胸或后背為主，可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，胸痛通常與肺部炎癥累及胸膜有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)排查。
肺結(jié)核患者的胸痛多集中在病變肺葉對(duì)應(yīng)的體表區(qū)域。當(dāng)結(jié)核病灶靠近胸膜時(shí)，炎癥刺激可導(dǎo)致患側(cè)前胸或后背出現(xiàn)鈍痛、刺痛，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重。若病變位于右肺上葉，疼痛可能放射至右肩部；左肺下葉結(jié)核可能引起左季肋區(qū)不適。部分患者還會(huì)出現(xiàn)胸膜摩擦感，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。胸痛程度與病變范圍相關(guān)，早期可能僅為隱痛，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
少數(shù)情況下肺結(jié)核胸痛可能表現(xiàn)不典型。胸椎結(jié)核可引發(fā)后背部束帶樣疼痛，易被誤認(rèn)為肌肉勞損。結(jié)核性胸膜炎可能造成雙側(cè)胸痛，伴有大量胸腔積液時(shí)疼痛反而減輕。極個(gè)別血行播散型肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)游走性胸痛，需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。兒童或老年人因痛覺(jué)敏感度差異，胸痛定位可能模糊。
肺結(jié)核確診需結(jié)合痰涂片、胸部CT等檢查?；颊叱霈F(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境通風(fēng)，佩戴口罩防止傳染。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、魚(yú)肉及西藍(lán)花等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，完成全程治療。密切觀察胸痛變化，若出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即急診處理。