肛瘺患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物進(jìn)行抗感染治療，具體用藥需根據(jù)肛瘺類型及感染病原體決定。
一、紅霉素軟膏
紅霉素軟膏適用于革蘭陽性菌引起的輕度肛周感染，可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。該藥膏對(duì)大腸桿菌等革蘭陰性菌作用有限，使用時(shí)需保持肛周清潔干燥，若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
二、莫匹羅星軟膏
莫匹羅星軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌等常見皮膚感染菌有較強(qiáng)殺菌作用，能滲透至皮膚深層。適用于淺表性肛瘺伴發(fā)的膿性感染，使用時(shí)注意避免接觸黏膜組織，連續(xù)使用不宜超過10天。
三、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏針對(duì)耐藥性葡萄球菌感染效果顯著，可通過抑制細(xì)菌核糖體功能阻斷病原體繁殖。適用于反復(fù)發(fā)作的肛瘺感染，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，孕婦慎用。
四、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏主要用于真菌感染繼發(fā)的肛瘺病變，可破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。對(duì)于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下合并真菌感染的患者較為適用，使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感。
五、復(fù)方多粘菌素B軟膏
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽等成分，對(duì)混合型感染有廣譜抗菌作用。適用于術(shù)后創(chuàng)面感染預(yù)防，使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)的腎毒性反應(yīng)，不建議大面積長(zhǎng)期使用。
肛瘺患者除藥物治療外，需每日用溫水坐浴2-3次保持肛周清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，飲食上避免辛辣刺激食物，多攝入高纖維食物如燕麥、芹菜等促進(jìn)排便通暢。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物增多等情況，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。定期復(fù)查肛門鏡觀察瘺管愈合情況，避免久坐壓迫肛周區(qū)域。