喉嚨嘶啞可能由過(guò)度用聲、咽喉炎、聲帶息肉、胃食管反流、喉癌等原因引起，可通過(guò)聲帶休息、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。
1、過(guò)度用聲
長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà)或唱歌可能導(dǎo)致聲帶充血水腫。表現(xiàn)為聲音低沉、發(fā)音費(fèi)力，通常無(wú)發(fā)熱或疼痛。建議減少說(shuō)話(huà)頻率，每日用淡鹽水漱口3次，避免攝入辛辣刺激食物。若48小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的喉部黏膜炎癥，常伴隨咽痛、咳嗽癥狀。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱，慢性期多見(jiàn)咽喉異物感。可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片緩解癥狀，配合布地奈德霧化吸入減輕水腫。需注意區(qū)分細(xì)菌性感染需加用阿莫西林膠囊。
3、聲帶息肉
長(zhǎng)期聲帶損傷形成的良性增生，典型癥狀為持續(xù)性聲音嘶啞且音調(diào)改變?？赡芘c吸煙、胃酸反流有關(guān)。初期可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周，避免復(fù)發(fā)。
4、胃食管反流
胃酸刺激喉部引發(fā)的喉咽反流性疾病，晨起時(shí)癥狀加重，伴燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)喉接觸性肉芽腫。
5、喉癌
中老年吸煙者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的嘶啞需警惕，可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。早期可通過(guò)喉鏡活檢確診，治療采用手術(shù)聯(lián)合放療。保留喉功能的手術(shù)包括垂直半喉切除術(shù)，晚期需全喉切除并重建發(fā)音功能。
建議每日飲水量保持在1500毫升以上，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。用聲工作者應(yīng)掌握腹式呼吸發(fā)聲技巧，定期進(jìn)行喉部檢查。若嘶啞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨咯血、頸部腫塊等癥狀，須立即就診耳鼻喉科完善喉鏡及影像學(xué)檢查。兒童出現(xiàn)聲嘶建議家長(zhǎng)記錄癥狀變化周期，避免自行使用含片以免掩蓋病情。