肛門又癢又痛可能與肛周濕疹、痔瘡、肛裂、寄生蟲感染、真菌感染等因素有關(guān)。肛門又癢又痛通常由局部刺激、炎癥反應(yīng)、皮膚屏障受損等原因引起，表現(xiàn)為瘙癢、灼熱感、排便疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓加重癥狀。
1、肛周濕疹
肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?；颊咝璞３指刂芮鍧嵏稍?，避免使用刺激性洗劑，可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。穿著純棉透氣內(nèi)衣有助于減少摩擦刺激。
2、痔瘡
痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血及瘙癢疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，配合溫水坐浴每日2次。增加膳食纖維攝入可改善排便困難，避免長(zhǎng)時(shí)間如廁。
3、肛裂
肛裂可能與大便干燥、排便用力過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量出血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或利多卡因凝膠緩解疼痛。日常需保持大便軟化，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
4、寄生蟲感染
蟯蟲感染常見于兒童，可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，夜間肛門瘙癢顯著。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給予阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療，同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲。督促孩子飯前便后洗手，定期修剪指甲避免搔抓引發(fā)繼發(fā)感染。
5、真菌感染
肛周真菌感染可能與免疫力下降、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，避免長(zhǎng)期使用抗生素。
日常應(yīng)注意肛門部位清潔，排便后使用溫水沖洗代替用力擦拭。避免攝入辛辣刺激食物及酒精，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等嚴(yán)重情況。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解，切忌抓撓導(dǎo)致皮膚破損。