懷孕超過14周通常不能進行普通人流手術(shù),需選擇引產(chǎn)手術(shù)。終止妊娠的時間限制主要與胚胎發(fā)育、子宮狀態(tài)及手術(shù)風(fēng)險有關(guān)。
普通人流手術(shù)適用于懷孕10周內(nèi)的早期妊娠,此時胚胎體積較小,子宮收縮能力較好,手術(shù)風(fēng)險相對較低。懷孕10-14周時需根據(jù)醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件評估是否可行鉗刮術(shù),但操作難度和出血風(fēng)險顯著增加。懷孕超過14周后,胎盤已形成且胎兒骨骼發(fā)育,普通人流手術(shù)可能導(dǎo)致子宮穿孔、大出血等嚴重并發(fā)癥,此時需住院進行藥物或水囊引產(chǎn)。引產(chǎn)過程需嚴格監(jiān)測宮縮強度、出血量及生命體征,必要時需配合清宮術(shù)處理殘留組織。無論選擇何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)前完善超聲檢查、血常規(guī)、凝血功能等評估。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并更換消毒衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋及含鐵豐富的動物肝臟,促進子宮內(nèi)膜修復(fù),禁食生冷辛辣食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道流血超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。術(shù)后2周復(fù)查超聲確認宮腔無殘留,月經(jīng)恢復(fù)前需嚴格避孕。