孩子吃東西就吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、急性胃腸炎、腸梗阻等原因有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、過敏原回避、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶時(shí)吞入過多空氣或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。對于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，可嘗試更換防脹氣奶瓶。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐伴腹脹?？墒褂脽崴鼰岱蟾共?，順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)排氣。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
3、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等致敏食物可能誘發(fā)嘔吐伴皮疹。家長需記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后嚴(yán)格回避。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即使用腎上腺素自動注射筆。
4、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起噴射狀嘔吐伴腹瀉。需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，配合布拉氏酵母菌散改善腸道環(huán)境。出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需靜脈補(bǔ)液治療。
5、腸梗阻
腸套疊或先天性巨結(jié)腸可能導(dǎo)致嘔吐膽汁樣物伴排便停止。腹部超聲或造影檢查可明確診斷。單純性腸套疊可通過空氣灌腸復(fù)位，復(fù)雜性病例需行腸切除吻合術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到正常飲食。
家長需注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、頻率及伴隨癥狀。保持孩子口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)開始，避免油膩、生冷食物。定期測量體重和尿量，出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等脫水體征或嘔吐物帶血時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，避免追喂、強(qiáng)迫進(jìn)食等行為。