寶寶沒(méi)癥狀就發(fā)燒可能與隱性感染、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)功能不完善、川崎病等原因有關(guān)。發(fā)燒是機(jī)體對(duì)病原體的防御反應(yīng),建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀(guān)察伴隨癥狀。
1、隱性感染
部分病毒感染如幼兒急疹早期僅表現(xiàn)為發(fā)熱,皮疹常在發(fā)熱消退后出現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)精神萎靡需就醫(yī)。
2、環(huán)境因素
過(guò)度包裹、高溫環(huán)境可能導(dǎo)致寶寶體溫升高,表現(xiàn)為無(wú)其他癥狀的發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)立即調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,減少衣物包裹,用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位物理降溫。注意避免使用酒精擦浴。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗后可能出現(xiàn)一過(guò)性低熱。建議家長(zhǎng)讓寶寶多飲水,監(jiān)測(cè)體溫變化,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用小兒退熱栓。
4、體溫調(diào)節(jié)功能不完善
嬰幼兒下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,可能出現(xiàn)短暫體溫波動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶水分?jǐn)z入,避免脫水,可配合使用退熱貼輔助降溫。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)需排查病理性因素。
5、川崎病
該病早期可能僅表現(xiàn)為持續(xù)高熱,后期出現(xiàn)結(jié)膜充血、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱超過(guò)5天伴口唇皸裂、手足腫脹時(shí)需立即就醫(yī)。治療需使用靜脈注射用丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及飲食情況,發(fā)熱期間給予易消化的米粥、面條等食物,保持每日飲水量。避免擅自使用抗生素,體溫超過(guò)38.5℃或伴有驚厥、嘔吐時(shí)需急診處理。定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)濕度在50%-60%,發(fā)熱消退后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡。