腋下出現(xiàn)按壓疼痛的包塊，可能的原因包括毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、副乳以及脂肪瘤等。腋下皮膚組織較為特殊，出現(xiàn)異常包塊時(shí)應(yīng)引起重視。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，常因剃毛、摩擦或衛(wèi)生不佳導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端可能有膿點(diǎn)，伴有觸痛。保持局部清潔干燥是關(guān)鍵，避免擠壓。癥狀較輕時(shí)可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊或克林霉素磷酸酯片等藥物控制感染。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成囊腫，觸摸有彈性，感染后會(huì)紅腫疼痛。囊腫較小未感染時(shí)可觀察，避免刺激。若囊腫增大或反復(fù)感染，需手術(shù)切除囊壁以防復(fù)發(fā)。感染期可外用魚石脂軟膏促進(jìn)炎癥消退，或口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
三、淋巴結(jié)腫大
腋下淋巴結(jié)豐富，上肢、胸部感染或腫瘤轉(zhuǎn)移均可引起反應(yīng)性腫大。良性腫大通常有壓痛、可活動(dòng)，伴隨原發(fā)病癥狀如咽喉痛、發(fā)熱。需針對(duì)原發(fā)病治療，如細(xì)菌感染使用阿奇霉素片或左氧氟沙星片。若淋巴結(jié)質(zhì)硬、固定、無痛性腫大，需警惕惡性腫瘤可能。
四、副乳
副乳是先天殘留的乳腺組織，月經(jīng)期、妊娠期可因激素變化出現(xiàn)脹痛。表現(xiàn)為腋前或腋下柔軟包塊，有時(shí)可見乳頭痕跡。無癥狀副乳無須處理，脹痛明顯時(shí)可熱敷緩解。若影響美觀或反復(fù)疼痛，可考慮副乳切除術(shù)。伴有增生時(shí)可服用乳癖消片或逍遙丸疏肝理氣。
五、脂肪瘤
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成。觸感柔軟、活動(dòng)度好、生長(zhǎng)緩慢，通常無痛，較大時(shí)壓迫神經(jīng)可產(chǎn)生隱痛。較小無癥狀脂肪瘤無須治療，定期觀察即可。若瘤體較大或影響功能，可行脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
日常應(yīng)注意保持腋下清潔，穿著寬松透氣衣物，避免使用刺激性護(hù)膚品。規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力。若包塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度差或伴有發(fā)熱、盜汗等全身癥狀，須及時(shí)就醫(yī)完善超聲、血常規(guī)等檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。切勿自行擠壓或?yàn)E用藥物，以免加重病情。